小兒咳嗽

今天的進度是 pp. 81-82.

從書上來看, 小兒咳嗽的原因也是很多, 分別如下:
1. 木氣失養上沖之咳
2. 肺金枯燥, 不能生水以養肝木之咳
3. 脾肺虛之咳
4. 八珍湯之咳 (脈虛之咳)
5. 小寒前後, 大氣動搖之力, 陽沖於肺之咳
6. 肝膽並熱, 沖塞肺家之咳 (四逆散之咳)
7. 肝膽並熱, 沖塞肺家, 導致肺燥之咳 (麥冬湯之咳)

八珍湯之咳是因為虛, 所以白天咳嗽比晚上嚴重(日重夜輕)。
二方(四逆散, 麥冬湯)之咳, 因為肺燥, 咳在下半夜, 寅時為肺主氣之時(日重夜輕)。

大人還有一種五味, 細辛, 乾薑之咳, 原因是水逆, 所以不分日夜, 就枕即咳。
這個大家可能都有經驗。明明好好的, 一躺下來就咳個不停, 幾乎無法睡覺。

榮衛表病

今天早上的進度是 pp. 34-36.
把榮衛的意義, 桂枝湯、麻黃湯、桂枝麻黃各半湯
等三方的證治本位的意義看了一遍。
圓運動的古方上篇把疾病分成內傷與外感兩大類。
而外感又分成榮衛表病、臟腑裡病、少陽經病三種。
今天讀的部分, 剛好就是榮衛表病的部分。

風者, 空氣中疏泄之氣; 榮者, 人身中疏泄之氣。
寒者, 空氣中收斂之氣; 衛者, 人身中收斂之氣。
衛氣收斂, 與風異性, 故風不傷榮而傷衛, 衛被風傷, 病卻在榮。
榮氣疏泄, 與寒異性, 故寒不傷衛而傷榮, 榮被風傷, 病卻在衛。

以上四段, 散在文章之中, 把它整理在一起, 就會發現道理是一樣的!

桂枝湯治榮衛外感於風, 麻黃湯治榮衛外感於寒。
風性疏泄, 故自汗傷津, 故飲熱粥助津液, 以作汗也。
寒性收斂, 故無汗, 中氣與津液未傷也, 不飲熱粥。

桂枝善實表陽。
桂枝湯證自汗出, 表陽虛, 桂枝與芍藥之收斂相輔而行也。
麻黃湯證之用桂枝, 麻黃發汗, 最虛表陽, 桂枝所以善麻黃之後也。